한선염이란 무엇인가? 증상,진단,치료,예방에 대해 알아보기

한선염(Hidradenitis suppurativa)이란?

한선염(Hidradenitis suppurativa)은 흔히 역행성여드름이라고도 불리는 만성 염증성 피부질환입니다. 이 질환은 주로 땀샘이 많은 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이, 가슴 등의 부위에 작고 아픈 혹이 생기는 증상을 보입니다. 이 혹들은 시간이 지나면 터져서 액체나 고름이 나오고, 흉터나 통로가 남습니다. 한선염은 성인기에 발병하기 쉽고, 여성보다 남성에게 더 흔합니다. 한선염은 감염이나 위생상태와는 관련이 없으며, 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.

한선염의 증상과 진단

한선염의 증상은 사람마다 다르지만, 일반적으로 다음과 같습니다.

흑색농포. 피부에 작고 오목한 부위에 흑색농포가 생깁니다. 보통 한 쌍으로 나타납니다.
통증이 있는 작은 혹. 한선염은 피부 아래에 통증이 있는 작은 혹이 생기는 것으로 시작됩니다. 이 혹은 몇 주나 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 더 많은 혹이 생길 수도 있습니다.
누출되는 혹이나 상처. 일부 혹이나 상처는 커져서 터지고, 냄새가 나는 액체나 고름이 나옵니다.
통로. 장기적으로 피부 아래에 통로가 생기고, 혹들을 연결합니다. 이 상처들은 잘 치유되지 않거나 전혀 치유되지 않고, 피와 고름이 누출됩니다.

한선염은 증상이 가벼운 경우도 있습니다. 하지만 질환의 경과는 매우 다양하며, 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 과체중이나 흡연은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

한선염은 증상을 바탕으로 진단할 수 있습니다. 피부과 의사는 피부의 상태를 살펴보고, 다른 질환과 구별하기 위해 검사를 할 수 있습니다. 한선염은 다음과 같은 질환과 비슷한 증상을 보일 수 있습니다.

여드름. 여드름은 피부에 염증이 생기는 질환입니다. 여드름은 주로 얼굴, 목, 가슴, 등, 어깨에 생기며, 뾰루지, 농포, 결절, 낭포 등의 형태로 나타납니다. 여드름은 피지샘의 막힘과 호르몬 변화, 유전, 스트레스 등에 의해 발생합니다.
여드름 합병증. 여드름 합병증은 여드름이 심하게 발병하거나 치료가 잘 되지 않아서 생기는 질환입니다. 여드름 합병증에는 여드름 공모타, 여드름 피스티눌라, 여드름 켈로이드 등이 있습니다. 이들은 피부에 크고 깊은 염증이 생기고, 흉터나 통로가 남습니다.
필로날리날 낭종. 필로날리날 낭종은 꼬리뼈 주변에 있는 털이 피부 안으로 자라서 생기는 낭종입니다. 이 낭종은 통증이 있고, 염증이 생기며, 고름이 나옵니다. 필로날리날 낭종은 털이 많은 사람이나 흡연자, 과체중자에게 더 흔합니다.

한선염의 치료와 예방

한선염은 완치할 수 없는 질환입니다. 하지만 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고, 합병증을 예방하고, 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 한선염의 치료 방법은 다음과 같습니다.

약물 치료. 한선염에는 다양한 약물이 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 항생제, 면역억제제, 생물학적 요법제 등이 있습니다. 이들은 피부의 염증을 줄이고, 감염을 예방하고, 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 약물 치료는 의사의 처방에 따라 복용해야 합니다.
레이저 치료. 레이저 치료는 피부에 레이저를 쏘아서 피부의 땀샘을 파괴하고, 혹이나 통로를 제거하는 방법입니다. 레이저 치료는 통증이 적고, 흉터가 적고, 회복이 빠릅니다. 레이저 치료는 여러 번 반복해야 효과가 있습니다.
수술 치료. 수술 치료는 피부의 혹이나 통로를 잘라내거나, 피부 이식을 하는 방법입니다. 수술 치료는 증상이 심한 경우에만 시행됩니다. 수술 치료는 통증이 있고, 흉터가 남고, 회복이 오래 걸립니다. 수술 치료는 재발을 완전히 막지는 못합니다.

한선염의 예방 방법은 다음과 같습니다.

피부 관리. 피부를 깨끗하게 유지하고, 자극이 적은 비누나 클렌저로 세안하고, 보습제를 바르세요. 피부에 압력이 가지 않도록 넉넉한 옷을 입으세요. 피부에 상처가 생기면 적절하게 소독하고, 붕대를 갈아주세요.
운동과 식이 조절. 운동은 피부의 혈액 순환을 촉진하고, 스트레스를 줄이고, 체중을 관리하는 데 도움이 됩니다. 적절한 운동을 꾸준히 하세요. 또한, 지방이나 설탕이 많은 음식을 피하고, 신선하고 건강한 음식을 섭취하세요. 일부 사람들은 유제품이나 밀가루 제품을 피하면 증상이 개선된다고 합니다.
의사와의 상담. 한선염은 심리적으로도 힘든 질환입니다. 증상이나 치료에 대해 의사와 충분히 상담하고, 필요하다면 정신건강 전문가와도 상담하세요. 또한, 한선염 환자들의 모임이나 자료를 찾아보고, 다른 사람들의 경험과 정보를 공유하세요.

한선염의 합병증과 예후

한선염은 적절한 치료와 관리를 하지 않으면 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

피부 감염. 피부의 혹이나 상처가 감염되어 더 심한 염증이나 고열이 생길 수 있습니다. 감염은 피부에서 전신으로 퍼질 수도 있습니다. 감염이 의심되면 즉시 의사와 상담하세요.
빈혈. 피부의 상처로 인해 지속적으로 피가 나오면 빈혈이 생길 수 있습니다. 빈혈은 피로, 두통, 호흡곤란, 창백 등의 증상을 유발합니다. 빈혈이 의심되면 혈액 검사를 받으세요.
피부암. 피부의 상처나 흉터가 오랫동안 남아있으면 피부암이 발생할 수 있습니다. 피부암은 피부에 비정상적인 성장이나 변화가 생기는 질환입니다. 피부암은 조기에 발견하면 치료가 가능합니다. 피부의 이상이나 변화가 있으면 의사와 상담하세요.

한선염의 예후는 사람마다 다릅니다. 일부 사람들은 증상이 가벼우며, 치료에 잘 반응합니다. 다른 사람들은 증상이 심하고, 치료에 잘 반응하지 않습니다. 한선염은 재발이 흔한 질환입니다. 증상이 사라지더라도 완전히 치료되었다고 생각하지 마세요. 증상이 재발하지 않도록 주기적으로 의사와 상담하고, 피부 관리와 생활 습관 개선을 꾸준히 하세요.